Nespavost a ženy

Problémy se spánkem mohou postihnout kohokoli, ale častěji se s nimi setkají ženy nespavost než muži. Špatný spánek může vyvolat denní ospalost a přispět k řadě stavů, které ovlivňují fyzické a duševní zdraví.

Žádný faktor nevysvětluje rozdíl v nespavosti mezi muži a ženami, místo toho se kombinuje několik různých prvků, které vytvářejí zvýšené problémy se spánkem pro ženy. Znalost těchto potenciálních příčin může ženám pomoci řešit problémy se spánkem u lékaře, aby mohly začít lépe spát a překonat nespavost.

lois od rodinného chlapa hlasový herec

Je nespavost častější u žen?

Nespavost je podstatně častější u žen než u mužů. Vyšší míra nespavosti byla u žen nalezený v mnoha studiích a některé odhady řadí celoživotní riziko nespavosti jako o 40 % vyšší u žen .

Ženy mohou také zažívat nespavost jinak než muži. Například u starších dospělých jsou ženy s větší pravděpodobností pociťují četné příznaky nespavosti na rozdíl od mužů, kteří často uvádějí pouze jeden příznak.

Celkově je běžné, že ženy trpí problémy se spánkem. Ve výzkumu provedeném National Sleep Foundation až 67 % žen uvedlo, že měly problémy se spánkem alespoň několik nocí během posledního měsíce a 46 % mělo problémy téměř každou noc.

Proč je nespavost častější u žen?

Neexistuje jasný konsenzus o tom, proč je nespavost častější u žen. Vědci se domnívají, že to může být způsobeno kombinací prvků, včetně pohlaví a genderové rozdíly a nezávislé faktory.

Rozdíly ve spánku založené na pohlaví souvisejí s biologickými faktory, jako jsou rozdíly v produkci hormonů a cirkadiánních rytmech mezi muži a ženami. Rozdíly na základě pohlaví mohou být také způsobeny sociálními a kulturními rozdíly, které ovlivňují spánek. Další faktory, které ovlivňují spánek, jako jsou predispozice k určitým fyzickým nebo duševním zdravotním problémům, mohou také přispívat k vyššímu výskytu nespavosti u žen. Všechny tyto faktory mohou hrát roli u žen s vyšší pravděpodobností problémů se spánkem.

Jak hormony ovlivňují spánek?

Hormony jsou chemické posly těla a hrají nedílnou roli ve fungování prakticky každého systému těla. Hormony mohou přímo ovlivňují spánek nebo mají nepřímé účinky na základě toho, jak modifikují další aspekty zdraví a wellness.

Hormonální rozdíly jsou pravděpodobně an základní hybatel odlišných spánkových vzorců u žen včetně vyšší míry nespavosti. Produkce hormonů je však dynamická a mění se v průběhu života ženy a během jejího měsíčního menstruačního cyklu. Následující části shrnují, jak se hormonální změny mohou vyvíjet a ovlivňovat spánek v průběhu času.

Nástup menstruace

Ve Spojených státech mají dívky první menstruaci v an průměrný věk 13 let . K tomu dochází během puberty, širší série fyzických změn včetně zvýšené produkce pohlavních hormonů, jako je estrogen.

Výzkumy ukazují, že zvýšené riziko nespavosti začíná nástupem menstruace. Přesné vysvětlení toho není známo, ale může to souviset s tím, jak pohlavní hormony ovlivnit cyklus spánku a bdění a další základní systémy těla. Navíc důkazy naznačují, že dívky během puberty mají vyšší riziko deprese, což je stav duševního zdraví, který je často spojen s problémy se spánkem.

Během menstruačního cyklu

Fáze měsíčníku menstruační cyklus jsou řízeny posuny v produkci hormonů. Rostoucí a klesající hladiny estrogenu a progesteronu mohou vyvolat fyzické a emocionální změny v průběhu každého měsíce, i když tyto změny mohou ovlivnit každou ženu jinak.

Hladiny těchto hormonů výrazně klesají ve dnech před každou menstruací, což způsobuje asi 90 % žen zažít fyzické změny nebo změny nálady, včetně poruch spánku. Kolísající hladiny hormonů mohou změnit fáze spánku ženy během noci, souhrnně známé jako její architektura spánku.

Příznaky podobné nespavosti jsou běžné u žen s premenstruačním syndromem (PMS), což je stav zahrnující významné a rušivé změny před menstruací. Ženy se zkušenostmi s PMS horší kvalita spánku .

Premenstruační dysforická porucha (PMDD) je závažnější formou PMS, která často zahrnuje výraznější problémy se spánkem. Kolem 70 % žen s PMDD uvádí příznaky nespavosti před menstruací. Získejte nejnovější informace ve spánku z našeho newsletteruVaše e-mailová adresa bude použita pouze pro zasílání newsletteru gov-civil-aveiro.pt.
Další informace naleznete v našich zásadách ochrany osobních údajů.

Během těhotenství

Podstatné hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství a po něm, mohou ovlivnit spánek. V těhotenství již žena neprožívá stejné měsíční výkyvy spojené s menstruačním cyklem, ale velké hormonální změny, které začínají v prvním trimestru může způsobit únavu, ranní nevolnost, přibírání na váze a řadu dalších fyzických a emocionálních změn. Pokračující hormonální výkyvy během těhotenství mohou narušit cyklus spánku a bdění a mnoho žen považuje problémy se spánkem za nejhorší během třetího trimestru.

Během prvních 24 hodin po porodu ženy zaznamenají další významný hormonální posun v hladině estrogenu a progesteronu rychle klesnout zpět na úroveň před otěhotněním . Fyzické a emocionální účinky během tohoto poporodního období mohou způsobit potíže se spánkem nebo denní ospalost.

Perimenopauza a menopauza

Související čtení

Problémy se spánkem jsou považovány za hlavní příznak perimenopauzy a menopauzy. Odhaduje se, že 38–60 % žen během této doby hlásí příznaky související s nespavostí.

Snížené nebo kolísavé hladiny pohlavních hormonů mohou narušit spánek mnoha způsoby. Například hormonální změny mohou způsobit návaly horka a noční pocení, což je další ústřední příznak přechodu menopauzy postihuje až 85 % žen . Ženy s častým nočním pocením mohou mít více přerušení spánku a větší potíže s usínáním.

Hormonální změny spojené se stárnutím a postmenopauzou mohou také ovlivnit spánek změnou cirkadiánních rytmů a tělesného systému pro regulaci teploty během normálního cyklu spánku a bdění. Průnik těchto hormonálních změn s dalšími faktory, včetně vyšší úrovně poruch nálady a fyzických onemocnění, pravděpodobně přispívá k problémům se spánkem u starších žen.

Jaké jsou příčiny problémů se spánkem u žen?

Spánek je složitý a ovlivněný řadou faktorů, které souvisejí s různými aspekty zdraví člověka. Mnoho žen má problémy se spánkem vyvolané obecnými příčinami nespavosti, jako jsou poruchy spánku, stavy duševního zdraví, špatné spánkové návyky, poruchy cirkadiánního rytmu a souběžné zdravotní problémy.

To znamená, že mnoho z těchto problémů neovlivňuje ženy a muže stejným způsobem. Ženy často čelí různým problémům s kvalitním spánkem v důsledku biologických faktorů nebo sociálních a kulturních norem. Následující části popisují různé překážky spánku u žen, které mohou přispívat k jejich vyšší míře nespavosti.

Deprese, úzkost a stres

Spánek je často spojen s duševním zdravím a ženy častěji než muži trpí problémy se spánkem spojenými s depresí, úzkostí a stresem.

U žen je diagnostikována deprese častěji než u mužů a častým příznakem této poruchy je příliš mnoho nebo příliš málo spánku. Studie také zjistily, že ženy jsou pravděpodobněji přemítají o svých obavách , což může přispívat k úzkosti, omezovat schopnost člověka snadno usnout nebo vrátit se do spánku po probuzení.

Neexistuje jediné vysvětlení, proč jsou ženy častěji postiženy těmito stavy a odpovídajícími škodlivými účinky na spánek. I když se mohou podílet biologické faktory, nerovnosti v sociálních a kulturních podmínkách, jako je neúměrný podíl žen na pečovatelských rolích, mohou přispívat ke stresu a obavám, které snižují emocionální zdraví.

jak staří jsou teď malí darebáci

Močové potíže

Problémy s močovým měchýřem mohou přispívat k častému nočnímu močení, známému také jako nykturie, což může být překážkou nepřerušovaného spánku. Ženy jsou dvakrát častěji než muži trpí močovou inkontinencí a další příznaky hyperaktivního močového měchýře. Studie to odhadují Zkušenosti má 76 % žen starších 40 let časté močení v noci.

Těhotenství

Problémy se spánkem jsou u žen během těhotenství běžné. Přibližně 30 % těhotných žen tvrdí, že spí jen zřídka nebo vůbec více než 50 % má příznaky podobné nespavosti . Tyto potíže se spánkem mohou být vázány na hormony a také rozsáhlé fyzické změny spojené s těhotenstvím.

Častější noční močení, bolesti zad a krku, potíže s nalezením pohodlné polohy na spaní a pálení žáhy, to vše může narušují kvantitu a kvalitu spánku . U těhotných žen je větší pravděpodobnost vzniku syndromu neklidných nohou a mohou trpět dýchacími problémy, včetně spánkové apnoe.

Problémy se spánkem mohou přetrvávat i po porodu. Pravidelné probouzení kvůli krmení nebo péči o dítě, hormonální změny, poporodní deprese a fyzické a emocionální přizpůsobení po těhotenství patří mezi faktory, které způsobují zvýšenou míru špatného spánku u žen po porodu. Obecně trvá tři až šest měsíců, než se spánek matky po porodu znormalizuje, i když to může být ovlivněno spánkovým vzorcem jejího dítěte.

Obstrukční spánková apnoe

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je porucha dýchání, která zahrnuje snížení nebo úplné zastavení proudění vzduchu v důsledku snížení nebo úplné pauzy v dýchání během spánku. To vede ke snížení hladiny kyslíku, narušení spánku (kvůli opakovaným epizodám probouzení) a dalším vážným potenciálním zdravotním následkům. U mužů je diagnostikována OSA mnohem častěji než u žen, ačkoli mohou být postižena obě pohlaví. Není však jasné, zda k tomuto jevu může přispívat genderová předpojatost.

Ženy mají problémy se spánkem méně pravděpodobné, že budou odkázáni na specializované spánkové kliniky kde se běžně provádějí testy na OSA. To může odrážet základní genderovou předpojatost jak se hodnotí symptomy žen . Protože neléčená OSA může být hlavním zdrojem narušení spánku, může poddiagnostikování u některých žen přispět k přetrvávajícím problémům se spánkem.

Syndrom neklidných nohou

Syndrom neklidných nohou (RLS) je stav, při kterém má člověk silné nutkání hýbat končetinami, zejména nohama, vleže a je běžně spojen s potížemi se spánkem. Ačkoli přesná příčina není známa, RLS ano častější u žen než u mužů což může být alespoň částečně způsobeno vyšší mírou RLS během těhotenství.

Parasomnie

Parasomnie jsou abnormální chování během spánku, které může přispět k nedostatečnému spánku. Většina parasomnií nevykazuje predilekci pohlaví, ale uvádí se, že porucha noční můry, charakterizovaná častými znepokojivými sny častější u žen .

Spánkový dluh a zvládání ztráty spánku

Nedostatek spánku nepostihuje každého stejně. Studie spánkových cyklů zjistily, že muži a ženy mohou na nedostatek spánku reagovat odlišně, přičemž ženy si rychleji vytvářejí spánkový dluh a zažívají důsledky nedostatečného spánku.

Nerovné povinnosti v oblasti práce a péče o rodinu, které ženy často zažívají v domácnosti, mohou mít zároveň za následek menší flexibilitu při zotavování se z nedostatku spánku. V jedné studii 80 % žen uvedlo, že když se během dne cítí ospalé, často to akceptují a jdou dál. Tímto způsobem se může ztráta spánku v průběhu času zhoršit.

Odpověď na léčbu

Dalším faktorem, který může ovlivnit spánkový rozdíl mezi muži a ženami, je to, jak reagují na určité léky. Studie léku na předpis zolpidemu podporujícího spánek, známého také jako Ambien, zjistily, že ženy, které užívaly standardní dávku, pociťovaly účinky léku déle, což vedlo k ranní ospalosti. Toto zjištění vedlo Food and Drug Administration k vydání a jiná předepsaná dávka pro ženy .

Jak mohou ženy lépe spát?

Spánek je nezbytný pro zdraví žen a navzdory četným problémům s dobrým spánkem existují kroky, které mohou ženy podniknout, aby zlepšily svůj noční odpočinek.

Vzhledem k široké škále faktorů, které mohou spánek ovlivnit, je důležité, aby ženy mluvily se svým lékařem, pokud spí méně než doporučený počet hodin, pokud je jejich spánek často přerušován nebo pokud pociťují výraznou denní ospalost nebo zhoršení stavu. Pod vedením zdravotníka lze nespavost často účinně léčit jako základní poruchu spánku, fyzické onemocnění nebo poruchy duševního zdraví.

Ženy často těží z hledání způsobů, jak zlepšit své spánková hygiena , což se týká prostředí a návyků člověka ke spánku. Příklady vylepšení spánkové hygieny zahrnují:

• Udržování konzistentního spánkového plánu se stejnou dobou spánku i o víkendech nebo svátcích.
• Omezení konzumace alkoholu a kofeinu v hodinách před spaním.
• Vyhýbejte se času strávenému na zařízení – pomocí mobilních telefonů, tabletů nebo jiných zařízení – hodinu nebo déle před spaním.
• Včetně relaxačních technik nebo odpočinkového času jako součásti standardní rutiny před spaním.
• Vytvoření útulné ložnice s podpůrnou matrací, kvalitním povlečením, příjemnou teplotou a omezeným světelným a hlukovým znečištěním.

• Byl tento článek užitečný?
• Ano Ne

• Reference

  +29 Zdroje
  1. 1. Zhang, B., & Wing, Y. K. (2006). Pohlavní rozdíly při nespavosti: metaanalýza. Spánek, 29(1), 85–93. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.85
  2. 2. Mong, J. A., & Cusmano, D. M. (2016). Pohlavní rozdíly ve spánku: vliv biologického pohlaví a pohlavních steroidů. Filosofické transakce Královské společnosti v Londýně. Řada B, Biologické vědy, 371(1688), 20150110. https://doi.org/10.1098/rstb.2015.0110
  3. 3. Jaussent, I., Dauvilliers, Y., Ancelin, M. L., Dartigues, J. F., Tavernier, B., Touchon, J., Ritchie, K., & Besset, A. (2011). Příznaky nespavosti u starších dospělých: související faktory a rozdíly mezi pohlavími. The American Journal of geriatric psychiatry: oficiální časopis American Association for Geriatric Psychiatry, 19(1), 88–97. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e049b6
  4. Čtyři. Národní nadace spánku. (2007). Shrnutí zjištění: Průzkum spánku v Americe 2007. Převzato z https://www.gov-civil-aveiro.pt/wp-content/uploads/2018/10/Summary_Of_Findings-FINAL.pdf
  5. 5. Mallampalli, M. P., & Carter, C. L. (2014). Zkoumání pohlaví a genderových rozdílů ve zdraví spánku: Zpráva společnosti pro výzkum zdraví žen. Journal of women's health (2002), 23 (7), 553–562. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.4816
  6. 6. MedlinePlus: Národní lékařská knihovna (USA). (2016, 7. října). Hormony. Staženo 16. září 2020 z https://medlineplus.gov/hormones.html
  7. 7. Turek F. W. (2006). Pohlaví (pohlaví) a spánek: pst. . . ne před dětmi. Spánek, 29(1), 21–22. https://doi.org/10.1093/sleep/29.1.21
  8. 8. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (21. listopadu 2018). Nespavost. Staženo 16. září 2020. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/insomnia
  9. 9. Knudtson, J., & McLaughlin, J. (2019a, duben). Verze spotřebitelské příručky Merck: Puberta u dívek. Staženo 16. září 2020 z https://www.msdmanuals.com/en-kr/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/puberty-in-girls
  10. 10. Pengo, M. F., Won, C. H., & Bourjeily, G. (2018). Spánek u žen po celý život. Hrudník, 154(1), 196–206. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.04.005
  11. jedenáct. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2018, 16. března). Váš menstruační cyklus. Staženo 15. září 2020. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
  12. 12. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2018, 16. března). Premenstruační syndrom (PMS). Staženo 16. září 2020. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome
  13. 13. Baker, F. C., Sassoon, SA, Kahan, T., Palaniappan, L., Nicholas, C. L., Trinder, J., & Colrain, I. M. (2012). Vnímaná špatná kvalita spánku při absenci polysomnografické poruchy spánku u žen s těžkým premenstruačním syndromem. Journal of sleep research, 21(5), 535–545. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2012.01007.x
  14. 14. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2019, 14. března). Spánek a vaše zdraví. Staženo 16. září 2020. https://www.womenshealth.gov/mental-health/good-mental-health/sleep-and-your-health
  15. patnáct. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2019, 18. dubna). Fáze spánku. Staženo 16. září 2020. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
  16. 16. Nowakowski, S., Meers, J., & Heimbach, E. (2013). Spánek a zdraví žen. Výzkum spánkové medicíny, 4(1), 1–22. https://doi.org/10.17241/smr.2013.4.1.1
  17. 17. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2019, 14. května). Poporodní deprese. Staženo 16. září 2020. https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/postpartum-depression
  18. 18. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (23. května 2019). Menopauza. Staženo 16. září 2020 z https://www.womenshealth.gov/menopause
  19. 19. Ohayon M. M. (2006). Silné návaly horka jsou spojeny s chronickou nespavostí. Archiv vnitřního lékařství, 166(12), 1262–1268. https://doi.org/10.1001/archinte.166.12.1262
  20. dvacet. Nolen-Hoeksema, S., Larson, J., & Grayson, C. (1999). Vysvětlení genderového rozdílu v symptomech deprese. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 77(5), 1061–1072. https://doi.org/10.1037//0022-3514.77.5.1061
  21. dvacet jedna. Úřad pro zdraví žen v americkém ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. (2019, 31. ledna). Únik moči. Staženo 16. září 2020 z https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
  22. 22. Weiss J. P. (2012). Nykturie: zaměření na etiologii a důsledky. Přehledy v urologii, 14(3-4), 48–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
  23. 23. Kızılırmak, A., Timur, S., & Kartal, B. (2012). Nespavost v těhotenství a faktory související s nespavostí. TheScientificWorldJournal, 2012, 197093. https://doi.org/10.1100/2012/197093
  24. 24. Silvestri, R., & Aricò, I. (2019). Poruchy spánku v těhotenství. Věda o spánku (Sao Paulo, Brazílie), 12(3), 232–239. https://doi.org/10.5935/1984-0063.20190098
  25. 25. Young, T., Hutton, R., Finn, L., Badr, S., & Palta, M. (1996). Genderové zkreslení v diagnostice spánkové apnoe. Chybí ženám, protože mají různé příznaky?. Archiv vnitřního lékařství, 156(21), 2445–2451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8944737/
  26. 26. Mou, J., Pflugeisen, B. M., Crick, B. A., Amoroso, P. J., Harmon, K. T., Tarnoczy, S. F., Shirley Ho, S., & Mebust, K. A. (2019). Diskriminační síla STOP-Bang jako screeningového nástroje pro podezření na obstrukční spánkovou apnoe u klinicky doporučených pacientů: s ohledem na rozdíly mezi pohlavími. Spánek a dýchání = Schlaf & Atmung, 23(1), 65–75. https://doi.org/10.1007/s11325-018-1658-y
  27. 27. A.D.A.M. Lékařská encyklopedie. (23. června 2019). Syndrom neklidných nohou. Staženo 16. září 2020 z https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm.
  28. 28. Singh, S., Kaur, H., Singh, S., & Khawaja, I. (2018). Parasomnias: Komplexní recenze. Cureus, 10(12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
  29. 29. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv ve Spojených státech (FDA). (2018, 13. února). Otázky a odpovědi: Riziko poškození následujícího rána po užití léků na nespavost FDA vyžaduje nižší doporučené dávky pro některé léky obsahující zolpidem (Ambien, Ambien ČR, Edluar a Zolpimist). Staženo 16. září 2020 z https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower